Лечение и реабилитация после перелома позвоночника

12 января 2015

Любая травма позвоночника, а тем более перелом позвоночника, связана с повышенным риском нарушения основных функций организма и серьезными пожизненными последствиями.

Поэтому первое, что необходимо пострадавшему – это срочная госпитализация в реанимационное или травматологическое отделение, где квалифицированные специалисты смогут определить степень опасности травмы и оказать необходимую помощь.

Примерная локализация повреждения осуществляется на основе имеющейся симптоматики. Определение конкретного места и характера повреждения возможно только рентгенологическим методом. А повреждение спинного мозга и нервных корешков наиболее достоверно позволяет определить магнитно-резонансная томография позвоночника.

Перечень лечебных мероприятий зависит от места и тяжести перелома, но несет или консервативный или хирургический характер.

Отсутствие своевременного лечения может позже отразиться на жизни перенесшего перелом позвоночника в виде ряда осложнений: пожизненного неврологического дефицита, нестабильности поврежденного сегмента, дегенеративных изменений, искривления, хронических болей.

Вовремя начатое лечение и последующая реабилитация под руководством специалистов ускоряют процесс выздоровления и сокращают количество тяжелых последствий перелома позвоночника.

Консервативное лечение перелома позвоночника

В первое время после перелома позвоночника больной страдает от выраженных болей в области повреждения. Поэтому на первых этапах, при отсутствии показаний к экстренной операции, лечение направлено на устранение болевого синдрома.

Снизить болевые проявления помогает использование обезболивающих препаратов, длительная иммобилизация и постельный режим, который в том числе способствует скорейшему срастанию перелома. Позже, когда врачом разрешается сидеть и вставать, в тех же целях рекомендуется ношение корсета.

В первые 12-14 недель больному противопоказаны любые физические нагрузки, способные вызвать деформации в поврежденном сегменте позвоночника: поднятие тяжестей, резкие наклоны, повороты. Однако на данном этапе возможны различные физиопроцедуры, лечебные массажи и пассивные занятия лечебной физкультурой, которые помогают нормализовать кровообращение и поддерживают мышцы в тонусе.

Впоследствии лечащий врач может включить в комплекс лечебных мероприятий активную программу лечебной физкультуры и специальные занятия на наклонных плоскостях, направленные на вытяжение позвоночного столба и укрепление мышечного корсета.

На протяжении всего периода лечения в целях контроля прогресса заживления необходимы регулярные рентгенологические исследования.

Хирургическое лечение перелома позвоночника

В особо тяжелых случаях компрессионного повреждения и для лечения всех оскольчатых переломов позвоночника показано хирургическое вмешательство.

В рамках хирургического лечения происходит высвобождение нервных корешков или спинного мозга из костных структур, а также стабилизация поврежденного сегмента позвоночника в необходимом положении с помощью специальных пластин или фиксаторов.

Реабилитация после перелома позвоночника

За первичным периодом обязательного лечения перелома позвоночника следует долгий и порой непростой период реабилитации, успех которого во многом зависит от участия самого больного.

Сам по себе перелом позвоночника обычно включает в себя повреждение костной и хрящевой ткани, межпозвоночных дисков, мышц и связок. Зачастую он сопровождается рядом осложнений, связанных с повреждением спинного мозга и нервных корешков. Как результат, надеяться на восстановление в короткие сроки не приходится.

Но ранее начало реабилитационных мероприятий позволяет не допустить развитие смежных патологий и помогает ускорить процесс восстановления.

Безусловно, наиболее тяжелым последствием перелома позвоночника является травма спинного мозга, вызывающая паралич, а нередко и инвалидизацию высокой степени. В этом случае реабилитация направлена в первую очередь на восстановление двигательной функции организма. Для этого, как правило, используются методы рефлексотерапии, физиотерапии, мануальной терапии, медицинского массажа, а также занятия активной и пассивной лечебной физкультурой.

Реабилитация должна включать в себя в том числе работу по социальной адаптации больного. Для него крайне важно приспособиться и привыкнуть к новому состоянию, заново научиться привычным навыкам и обрести независимость.

Не стоит надеяться на мгновенный результат реабилитации. Процесс восстановления строится поэтапно, а потому утраченные после перелома позвоночника функции возвращаются постепенно.

Перелом позвоночника – тяжелейшая травма, восстановление после которой требует внимательного контроля со стороны специалистов, ответственного подхода и полного соблюдения предписаний врача. Только в этом случае можно говорить об успешном восстановлении утраченных функций и возвращении к нормальной жизни.

< назад к списку